Mitgliedsantrag

An den Förderkreis kanthari e.V., Im Auel 53913 Swisttal-Morenhoven:

MITGLIEDS- / SPENDENFORMULAR
Hiermit erkläre ich meine Mitgliedschaft im Förderkreis kanthari e.V. mit
Einzugsermächtigung: Hiermit ermächtige ich den Förderkreis kanthari e.V. widerruflich folgende Beträge von meinem Konto abzubuchen:
Bitte selektieren Sie eine dieser Optionen oder füllen Sie ein Betrag nach Wunsch aus:
Zusätzliche Spende
Zutreffendes bitte ankreuzen bzw. Beträge einsetzen
Die Abbuchung soll erfolgen von meinem Konto:
Die Abbuchung soll erfolgen von meinem Konto:
IBAN
Kontoinhaber
Geldinstitut:
DD/MM/YYYY
Name
Name
Vorname
Nachname
DD/MM/YYYY
Bei Kindern/Jugendlichen unter 18:
Erziehungsberechtigte/r
Erziehungsberechtigte/r
Vorname
Nachname
falls abweichend von oben